總膽紅素（total bilirubin）
發(fā)布時(shí)間：2014/9/1 17:41:07 瀏覽次數：9089 [字號：大 中 小] [關(guān)閉此頁(yè) 打印此頁(yè)]
總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和?？偰懠t素升高就是人們常說(shuō)的黃疸。血清中的膽紅素大部分來(lái)源于衰老紅細胞被破壞后產(chǎn)生出來(lái)的血紅蛋白衍化而成，在肝內經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素，未在肝內經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素，二者的和就是總膽紅素。臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，當血清總膽紅素有很大增高時(shí)，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現黃色，故稱(chēng)黃疸。當肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時(shí)均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高為主常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見(jiàn)于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高?？偰懠t素增高，見(jiàn)于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細胞增多癥、新生兒黃疸、內出血、輸血后溶血性黃疸、急性黃色肝萎縮。先天性膽紅素代謝異常（Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征）、果糖不耐受等，以及攝入水楊酸類(lèi)、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等藥物。
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